个人工作自查报告

　　20xx年在院部的领导、支持下，经过努力，个人在医政管理、医疗质量、服务质量、医疗安全管理等方面取得了一些成绩，现做总结如下：

　　一、强化医政管理，应对重点工作

　　（一）严格抗菌药临床应用管理

　　1、落实抗菌药物临床应用管理责任制。在院部领导下，牵头组织院内各相关职能科室学习、领会卫生部、卫生厅、市局和院部有关抗菌药临床应用管理规定的精神，明确各自责任、做法，讨论实施措施，全院一盘棋，各司其责，共同协作，切实落实各项任务。

　　2、进行医务人员抗菌药物临床应用知识全员培训。在院长亲自参与下，做好全院医务人员的相关知识培训，灌输新理念，强化责任感，细化新要求，使医务人员百分百知晓、重视并切实执行；尤其数次通过科主任例会，首先在临床科主任中透彻贯通对抗菌药临床应用整治活动重要性的认识和了解具体要求。

　　3、进行抗菌药物临床应用基本情况的调查、统计、通报。制订各种调查、统计表格，通过各种数据，及时、客观、全面反映抗菌药临床应用整治的各项指标，并通过数据提供进一步整改的依据。

　　4、严格执行抗菌药物分级管理制度，加强抗菌药物购用管理。抗菌药物的分级管理是抗菌药临床应用的一项基本要求，通过与临床药科的合作，结合本院实际，制订了相关制度并督促临床使用中严格执行；在医院药事委员会、感染控制委员会的作用下，通过与药剂科协作，选定本院的了35种抗菌药物。

　　5、抗菌药使用率和使用强度控制。截止10月，达标的项目有：住院病人抗菌药使用率≤60%，门诊抗菌药物处方比例≤20%，术前预防使用抗菌药在30min～2h；未达标的项目有：抗菌药使用强度>40DDD，I类切口手术患者预防使用抗菌药比例>30%，I类切口手术预防使用抗菌药时间>24h。但即使未达标的项目也比整治前有了大幅度的下降。

　　6、定期开展抗菌药物临床应用监测与评估，加强临床微生物标本检测和细菌耐药监测。通过与感控科、检验科和临床药科的合作，这些监测与评估均已进行。

　　7、落实抗菌药物处方点评制度。配合临床药科，通过处方点评进一步规范了处方和医嘱的开具，使不合理处方率逐步减少。

　　8、建立诫勉谈话制度和责任追究制度。对违反和执行抗菌药临床应用整治措施不力的科室和医生，

　　9、与临床药科一起起草了本院抗菌药物临床应用具体方案和实施管理细则。

　　（二）推进临床路径实施

　　1、制订本院临床路径开发与实施的规划和相关制度。

　　2、在院部领导和其他职能部门协作下，组织了医务人员的全员培训；对临床路径的开发、实施进行技术指导，协调临床路径开发与实施过程中遇到的问题，确定了实施临床路径的病种。

　　3、在全院20个病区的17个专科中，实施了28个病种的临床路径，截止10月，共实施临床路径管理病例300多例。

　　（三）切实控制药占比

　　1、认真落实院部指令，严格抓好临床科室药占比的控制，将该项工作纳入对科主任的监督和考评内容，作为医务科一项医疗管理的常规工作任务，在每次科主任例会都进行通报和评测，鞭策超标者。

　　2、根据医院管理方案，与临床药科协作，制订相应临床用药管理细则，对药占比控制不力问题较突出的科室，进行调查、分析，提出整改意见，督促其采取措施控制，并依据管理方案课以处罚。

　　3、通过严格管理，使今年医院的药占比值一直控制在较理想的合理范围，维持在33%~34%水平。

　　二、防范医疗事故，保障医疗安全

　　（一）从质量和沟通着手保证医疗安全

　　1、认真做好医疗质量考核工作，严格按医院制定的管理规范、工作制度和评改细则，开展管理工作，严格执行医疗防范措施和医疗事故处理预案，实行医疗缺陷责任追究制，严格按医疗操作规程标准开展医疗活动。强化医疗安全教育，组织医务人员学习有关医疗法律法规条例。

　　2、强调入院告知书、授权书、各种诊疗知情同意书的规范完整书写；通过“死亡病例讨论”、“危重病例讨论”、“抢救危重病人讨论”的各种记录以及医疗纠纷的反思、总结，从中吸取经验教训；强化服务意识，加强医患沟通，做到“多解释、多安慰、多理解、多温暖、多帮助”；加强对诊疗计划、用药安全性的检查力度；严格做好手术安全核查。

　　3、以上工作有效防止了医疗事故、纠纷的发生，使医院的此类案件总体控制在较低数量。

　　（二）做好医疗纠纷的调解、应诉工作

　　1、履行职责。在今年的数起医疗纠纷案例处理过程中，在院领导的正确指导下，医务科作为责任主体，与政工科、发生纠纷的科室密切协作，运用必要的手段和策略，妥善化解了多起可能导致矛盾激化、纠纷扩大的事件；对病人意见较大的几个案例，着重引导对方理性

　　对待，走司法程序解决争执，将事态控制在可对话范围，避免了恶劣事件发生，未出现影响医疗秩序、医院工作的恐怖场面。

　　2、努力协调各种关系，应对患方对医院的起诉，将医院损失降低到最低程度。在今年开庭的几宗纠纷案例应诉中，对医院的判决结果当在可接受的范围。

　　三、医疗质量管理

　　1、强调医疗核心制度的落实执行，强化质量意识。主要敦促科主任在科室管理中严格按照核心制度的要求管理科员，加强科室自身建设，完善各种质量活动和资料整理，增强自主创新能力。

　　2、协同质控办监察科室医疗质量活动和病案质量管理，听取科室主任对科室医疗运转、质量管理、科研教学等情况，针对不足提出合理改进意见。

　　3、加强重点科室监管如ICU、麻醉科、产科等，对易出问题的环节共同探讨相应的改进措施，在提高科室质量的同时杜绝安全隐患。

　　四、学科发展方面

　　1、对新进人员进行爱岗敬业教育和职业道德教育，弘扬奉献精神，培养自律性，激励他们做一名合格的临床医生。

　　2、在院部管理决策中建议鼓励发挥医生的积极性，努力保障医生的权益，尽可能地稳定医生队伍。

　　3、积极创造条件使医生尽可能多的接受继续医学教育培训。

　　4、鼓励科室积极运用新技术，开展有特色的医疗技术服务，打造核心竞争力。

　　5、重视科主任作为学科带头人应发挥的主导作用。

　　五、日常工作和特殊工作

　　1、协调好临床科室与职能科室之间、各科室之间、每个科室中的人员之间的关系，保证各科业务工作的正常顺利开展，应对各种突发事件的处理，未因这些关系的问题造成医疗业务运转的障碍。

　　2、较好完成了上级各种检查的策应、协助工作。

　　3、做好各种医疗文件的上传下达。

　　4、组织好院内急救、会诊事务。

　　5、做好六家医院的对口支援工作。

　　6、协助网络部门较好完成了医生的医院新信息系统操作的培训工作。

　　六、加强科主任管理

　　科主任是维系医院正常运转和医疗工作有序开展的中坚力量，科主任管理是医务科工作的重要一环。医务科通过做好科主任功课，有重点的分析、督促、解决科室存在问题，强化科主任管理意识，强化制度落实，贯彻执行院部决策。

　　七、不足方面

　　1、抗菌药临床应用整治虽已取得较显著成绩，但一些关键指标尚未达标，有待继续努力。

　　2、临床路径虽已建立并有数百例病例入径，但尚未是真正意义上的临床路径，须依托医院管理新信息系统运转后方可实现，还有许多工作要做。

　　3、在对医疗质量管理工作的监察方面尚存较大差距。

　　4、在学科建设方面投入的精力不足。

　　20xx年医务科将以继续科学发展观统领医疗工作发展全局，围绕医院管理主题中心活动开展工作，在20xx年进行的工作基础上，增强自主创新能力，继续加强医疗安全性、制度落实、学科建设和人才培养，使医务科管理工作更加制度化、规范化、科学化。

个人工作自查报告

　　根据省、市公司及县委、县关于开展整治影响发展环境的干部作风突出问题相关文件精神，通过学习，本人进一步明确了活动意义，并围绕活动专题和内容，进行了深入调研，梳理出了相关意见和材料。

　　一、存在的相关问题和主要原因

　　1、理论学习的自觉性不够强。虽然平时较为注重学习，但学习的内容不系统、不广泛，有时只注重实用主义，不注重全面性和系统性。

　　2、思想力度不够大。在当前的形势下，思想的深度和广度跟不上发展的步伐。由于思想不够、创新不足、导致在工作中循规蹈矩，按部就班，对广电网络业务的发展准备不足，信心不够，存在一定程度的畏难情绪。

　　3、工作方法不够多。在工作中，方法不多，执行力不够强，导致所分管的工作相应滞后，在服务和管理上有所欠缺，工作没有新的起色。

　　二、今后的整改措施和努力方向

　　1、振奋精神，坚定信心。充分认清当前发展形势，振奋精神，坚定发展信心。信心是做好一切工作的前提，今后需站在全县发展的高度看待问题，进一步坚定信心，实现工作和业务的超常规发展。

　　2、加强学习，提高素质。不断增强自觉学习的主动性，注重理论和实践相结合。把学习融入到工作和生活中，找出差距，弥补不足，不断提高自制素质。

　　3、转变作风，强化服务。结合自身工作，形成思考、工作的能力，不断探索出改革创新的新方法、谋求发展新思路，不断改进工作之风，务求取得实效。结合作风转变，树立“服务第一、服务制胜，服务增效”的工作观念，全面落实服务项目公示制、首问负责制、服务制、办法制、服务回访制、责任追究制、服务督查抽等制度，规范行为，顺应形势发展而要，推进工作的大跨越、大发展。

个人工作自查报告

　　本学期根据学院七届五次教代会精神、成教院教工大会刘景斌院长做的“务实创新、科学发展、突出特色、充实内涵”的“十六字”工作方针和李奎所做的“认清形势、同心同德、开拓创新、特色发展”的讲话精神，按学期初制定的工作计划进行工作推进，根据学院期中教学检查的通知要求，对本学期所做的教学工作进行了自查，现将自查结果总结如下：

　　一、关于日常工作

　　效果：

　　1、以“狠抓工作作风、强化教风、扭转学风”的三风建设为重点，全面加强教学管理。不断提高远函部各项工作管理水平和服务质量，履行岗位职责，树立好“窗口形象”，树立六种意识“质量意识、服务意识、责任意识、研究意识、创新意识、合作意识”，协调好与各部门的关系；

　　2、按学期初，函授（高职）教师培训会中提出的各项日常教学管理要求，加强了对函授教师日常教学工作的检查，主要检查教师上课是否准时，教案是否书写，实际上课与授课计划是否相符；

　　3、以“不求所有，但为我用”、不断完善教师聘任制度、严要求与增进感情交流相结合为途径，建立稳定师资队伍。

　　4、按各专业课程的特点，针对性地实施教学改革，提高计算机学科课程的上机操作时数，在老师做授课计划时，要求计算机实验室只要能排开，尽量鼓励教师多做上机计划，提高函授学员的实践操作技能，本学期会计电算化04专科的“电算化会计”一门课程利用用友软件采取了上机考试。以教研室活动为载体，研究教学改革，探索适应校情、学情的课堂教学模式，按煤炭企业的要求，研究调整专业课程设置，打造函授品牌专业。

　　5、在日常教学过程中要求教师注意学员的自学环节，采取多留作业、思考题等工作，保证学员的自学时间；对于一些难度较大的课程，要求教师检查自学笔记，并记录成绩；

　　6、加强了各联合办学单位教学站点的教学管理，以部分教学站点新建为契机，贯彻我院函授教学管理的规章制度，对教学材料不全的下次补交。

　　7、组织教师、按计划完成了东宁、穆棱煤炭局两地成人中专计算机能力ceac的培训及考试工作；

　　8、组织了经济教研室进行对本学期函授部分课程进行大纲修订及撰写自学指导书。其他教研室此项工作期末阶段布置。

　　问题及整改措施：

　　1、教学日志的填写有不认真的现象，在检查平时记录时，个别教师在做学生出勤记录时不能认真填写，还有学员自行修改的痕迹；

　　2、以现代化教学手段的使用为途径，从成人在职学习实际出发，探索成人学习、考核的新办法上突破不强。

　　3、关于学员作业的批改质量，作业成绩的管理等需要提高；

　　4、远函部全体管理人员的服务质量需进一步提高，应不断学习新的教学管理理念，坚持教学管理的严肃、严谨、坚持原则性的同时，体现“以人为本”的理念；

　　5、对于外设站点的日常教学检查没有强化。

　　二、关于外站教学工作

　　效果：按教学计划安排，通过教研室，外派了教师到东宁煤炭局组织毕业设计、穆棱县煤炭局、梨树矿、城子河矿、滴道电厂、双鸭山东荣二矿、东海矿进行教学，顺利完成了以上教学点教学任务。各函授站教学任务已经进行。

　　问题及整改措施：

　　1、各函授站对于学期计划安排上交不及时，有的站点不能按我院下达的计划进行面授，存在的问题很多。

　　2、由于到外站上课为集中上课，在日常教学管理方面不能及时进行检查，完全靠教师的自觉进行。对于作业的.布置、批改等工作记录检查的少，今后应探索这方面管理研究。

　　三、关于成人本科学士学位考试工作

　　效果：

　　1、本考点报考496人，参加考试492人，156人通过考试。

　　2、考前成立了考务领导机构，对监考人员进行了考前培训、召开了考前会；

　　问题及整改措施：

　　1、今年学员购买辅导资料较好，资料中的考点很多。另外，学位外语考试的难度减小。

　　2、加强考试管理，尽管进行了考前培训与考前会，监考中大部分教师能履行职责，将许多替 考者，清出考场，但仍有一人违纪，75人雷同，26人为我院考生，49人为外校考生。因此要大力加强监考人员的培训，加强手机传递信息的管理。

　　四、关于毕业环节工作

　　效果：

　　1、按计划，3月5日对06届毕业班进行了毕业设计（论文）工作的布置，进行分组，明确指导教师，由指导教师对学员进行了毕业设计任务的讲解，由各班任通过电话通知学员与指导教师联络；

　　2、规范了毕业设计开题环节的管理，发给学员每人一份毕业设计要求；各专业指导教师，每人发一个工作记录本，记录指导工作；

　　3、加强平时对指导教师及学生的毕业设计工作的督促，保证按时完成设计任务，现有部分同学已经做毕业设计（论文）的收尾工作；

　　4、已经对02级毕业学员的学籍材料进行整理，毕业生登记表、新生入学登记表、成绩单汇总等工作已经开始，班任配合学籍管理人员，进行毕业生电子注册的工作；

　　问题及整改措施：

　　1、部分学员的论文借鉴的内容过多，不按格式要求打印的多，已经通告各指导教师，对此在进行审核稿件中加以注意；

　　2、加强对函授学员的教育，不能严重抄袭，一定要有程序盘；

　　3、继续督促毕业设计（论文）工作，保证按时完成设计工作；

　　4、做好7月毕业生各项毕业材料的统计工作，以确保毕业生档案的顺利汇总；

　　以上为本学期教学工作的期中工作检查报告，只是从事务性工作方面进行总结，我部门将认真进行整改，并进一步制定措施，做好今后工作。

个人工作自查报告

　　20xx年3月15日，电视台曝光了有关商业银行员工向不法分子出售客户个人金融信息，并导致大量客户总计3000余万元存款被盗的事件。这一事件说明，部分银行业金融机构并未充分重视客户个人金融信息保护工作，没有认识到保护客户个人金融信息是银行业金融机构的法定义务，缺乏行之有效的内控制度，也不了解违法收集、使用和对外提供客户个人金融信息可能导致的恶劣影响和严重后果。为进一步强化银行业金融机构个人金融信息保护工作，保护金融消费者合法权益，维护金融稳定，现就有关事项通知如下：

　　一、各银行业金融机构必须严格遵守《中华人民共和国商业银行法》、《个人存款账户实名制规定》、《个人信用信息基础数据库管理暂行办法》(中国人民银行令〔20xx〕第3号发布)、《中国人民银行关于银行业金融机构做好个人金融信息保护工作的通知》(银发〔20xx〕17号)等法律、法规、规章和规范性文件的规定，依法合规收集、保存、使用和对外提供个人金融信息，不得向任何单位和个人出售客户个人金融信息，不得违规对外提供客户个人金融信息。

　　二、各银行业金融机构应采取有效措施确保客户个人金融信息安全，防止信息泄露和滥用。在制度上，应完善本机构相关内控制度，强化各部门、岗位和人员在客户个人金融信息保护方面的责任，堵塞漏洞，完善内部监督和责任追究机制;在技术上，应当严格权限管理，完善信息安全防范措施，有效降低个人金融信息被盗的风险;在员工教育上，应于近期在全辖范围内集中开展一次客户个人金融信息保护的培训教育工作，使员工充分了解、认真贯彻相关法律、法规、规章和规范性文件的规定，明确个人金融信息泄露和滥用对本机构及员工个人带来的法律后果，进一步落实本机构的各项内控制度。

　　三、中国人民银行及其分支机构将根据金融机构的自查情况，适时开展对银行业金融机构客户个人金融信息保护工作的专项检查。对检查中发现银行业金融机构未有效开展相关工作、未履行客户个人金融信息保护义务，侵害客户合法权益的，将根据有关规定严肃处理。

　　请中国人民银行上海总部，各分行、营业管理部、省会(首府)城市中心支行将本通知转发至辖区内各银行业金融机构。

个人工作自查报告

　　本人在参加工作的一年多以来，我把爱岗敬业，认真研修《课程标准》，严格遵守《中小学教师职业道德规范》的要求，完成学校交给的工作，服从领导的安排，以培养学生的创新精神和实践能力为重点，认真落实课程计划，落实教学常规，大力推进素质教育，使所任班级教学质量大面积提高作为我的天职，具体的工作情况如下：

　　一、日常工作方面

　　1、师德修养

　　我坚决拥护中国党的领导，坚持党的教育方针。严格要求自己，努力地提高自己，解剖自己，分析自己，正视自己，认真学习新的教育理论，及时更新教育理念。积极参加学校各活动，并及时做到反思和小结。我严格遵守学校的各项规章制度，不迟到、不早退、有事主动请假。在工作中，尊敬领导、团结同事，能正确处理好与领导同事之间的关系、对人真诚、热爱学生，从不闹无原则的纠纷，处处以一名人民教师的要求来规范自己的言行，毫不松懈地培养自己的综合素质和能力。

　　2、教学工作

　　本学期我担任二年级1、2班数学教学，两个班级一共人。我认真钻研教材，对教材的基本思想、基本概念，每句话、每个字都弄清楚，了解教材的结构，重点与难点，掌握知识的逻辑，虚心请教其他老师。并了解学生原有的知识技能、兴趣、需要、方法、习惯等学习新知识可能会有哪些困难，及时采取相应的预防措施。我组织好课堂教学，关注全体学生，注意信息反馈，调动学生的有意注意，使其保持相对稳定性，同时，激发学生的情感，使他们产生愉悦的心境，创造良好的课堂气氛，课堂语言简洁明了，克服重复的毛病，课堂提问面向全体学生，注意引发学生学习的兴趣，课堂上讲练结合。根据学期开始的计划，在作业批改上，认真及时，力求做到全批全改，重在订正，及时了解学生的学习情况，以便在辅导中做到有的放矢。

　　二年级的学生在经过本学期的数学学习后，基本知识技能有了很大的提高，对数学学习也有了一定的了解。在动手操作，语言表达等方面有了很大的提高，合作互助的意识也有了明显的增强，但是学生之间存在着明显的差距。优等生思维活跃，发言积极；中等生课堂上几乎“默默无闻”；后进生学习方法不得当，对每个基础知识掌握的速度总是慢许多。在今后的教学中更多关注后进生学生学习兴趣和学习方法的培养上，并使不同的学生得到不同的发展。

　　3、班主任工作

　　本学期我担任二（2）班班主任工作，本班共有学生32人。本学期在和同学们的共同努力之下，我班建立了一支有进取心、管理能力较强的班干伍，全体同学都能树立明确的学习目的，形成良好的学习风气。培养学生良好的行为规范，弘扬正气，逐步形成守纪、进取、勤奋的班风。继续抓好学生的常规教育，强化《小学生日常行为规范》的落实，培养学生良好的行为习惯。师生中进行赏识教育，老师赏识学生，让学生学会赏识自己，赏识他人。积极配合学校、少先队的各种活动，开展丰富多彩的活动，培养学生强烈的责任感、班级荣誉感，以及自我约束，自我管理的能力。

　　二、党风廉政建设方面

　　本人廉洁从教，坚守高尚情操，发扬奉献精神，严格执行规章制度和工作纪律，以法执教，依法治教；在解决、执行、落实教育热点问题过程中，不徇私情，坚持原则，吃苦在先，工作在前，自觉抵制社会不良风气。

　　三、党风廉政建设承诺

　　1、工作调动

　　本人在任教的一年多以来，在工作调动方面廉洁自律，严格遵守上级在工作调动方面的规章制度，坚持原则，不徇私情。

　　2、职称评定

　　本人任教一年多，暂未晋职，本人承诺在今后的职称评定工作中严格遵守上级在职称评定方面的规章制度，坚持原则，不徇私情。