乳腺纤维瘤与乳腺纤维瘤样增生是很容易发生在女性身上的,所以大家关心两者的区别。那么,乳腺纤维瘤是如何诊断的?与乳腺纤维瘤样增生有什么区别?
乳腺纤维瘤是如何进行诊断的?
1.发病年龄见于行经后的任何年龄妇女,常见于18—25岁的青年女性。
2.无痛性肿物.偶然发现,常为单发.偶有多发。生长缓慢,可发生于乳腺的任何部位,但以外上象限多见。直径—般在1—,但有少数可超过7cm,甚或占据整个乳房.称为“巨大纤维腺瘤”。
3.体检可触及圆形或椭圆形肿物,有时可呈分叶状,质地韧,边界清,表面光滑,无压痛,活动度好,与周围组织无粘连,腋窝淋巴结无肿大。
4.B超检查肿物形态规则,边界清,有包膜。
5.铂靶摄片呈圆形、椭圆形或分叶状高密度影,边界清。
乳腺纤维瘤的突出表现:
1乳房胀痛:常见为单侧或双侧乳房胀痛或触痛。病程为2月至数年不等,数具有周期性疼痛的特点,月经前期发生或加重,月经后减轻或消失。必须注意的是,乳痛的周期性虽是本病的典型表现,但缺乏此特征者并不能否定病变的存在。
2乳房肿块:常为多发性,单侧或双侧性,以外上象限多见;且大小、质地亦常随月经呈周期性变化,月经前期肿块增大,质地较硬,月经后肿块缩小,质韧而不硬。扪查时可触及肿块呈节结构,大小不一,与周围组织界限不清,多有触痛,与皮肤和深部组织无粘连,可被推动,腋窝淋巴结不肿大。
3月经失调:本病患者可兼见月经前后不定期,量少或色淡,可伴痛经。
4情志改变:患者常感情志不畅或心烦易怒,每遇生气、精神紧张或劳累后加重。
乳腺纤维瘤与乳腺纤维瘤样增生的区别是什么?
乳腺的上皮组织和纤维组织在雌激素的刺激下,会发生不同程度的增生,从而形成乳腺纤维瘤。它可能出现在青春期后的任何年龄,但由于18—25岁女性的卵巢功能旺盛,雌激素水平也处于高峰,因此以这个年龄段最为常见。
乳腺纤维瘤一般单发,呈圆形或椭圆形,表面光滑,边界清楚,可以推动,与皮肤和深部组织不粘连,腋窝淋巴结也不肿大。它一般生长较缓慢,不痛或仅有轻微的胀痛、钝痛,患者平时可能没有什么感觉。由于患乳腺纤维瘤之后的疼痛和月经周期没有关系,因此很容易和乳腺增生区别开来。
乳腺增生病的乳房肿块大多为双侧多发,肿块大小不一,呈结节状、片块状或颗粒状,质地一般较软,亦可呈硬韧,偶有单侧单发者,但多伴有经前乳房胀痛,触之亦感疼痛,且乳房肿块的大小性状可随月经而发生周期性的变化,发病年龄以中青年为多;
乳腺纤维腺瘤的乳房肿块大多为单侧单发,肿块多为圆形或卵圆形,边界清楚,活动度大,质地一般韧实,亦有多发者,但一般无乳房胀痛,或仅有轻度经期乳房不适感,无触痛,乳房肿块的大小性状不因月经周期而发生变化,患者年龄多在30岁以下,以20~25岁最多见。
此外,在乳房的钼靶X线片上,乳腺纤维腺瘤常表现为圆形或卵圆形密度均匀的阴影及其特有的环形透明晕,亦可作为鉴别诊断的一个重要依据。乳腺增生病患者若临床表现不典型或没有明显的经前乳房胀痛,仅表现为乳房肿块者,特别是单侧单个、质硬的肿块,应与乳腺纤维腺瘤及乳腺癌相鉴别。
乳腺纤维瘤与乳腺癌发生的关系不大,恶变率也很低。但在妊娠期,纤维瘤可突然长大发生肉瘤变。40岁以上的妇女,特别是绝经期及绝经后发生纤维瘤者,恶变的危险性增高,患有乳腺囊性增生的患者如同时患有乳腺纤维瘤,也会增加患癌的危险。
只有我们全面的认识乳腺纤维瘤与乳腺纤维瘤样增生的区别,才能正确的辨别,进行有效地治疗,女性必须要清楚这方面的情况。